Formulario Stralugano

Stralugano

Pour quel événement inscrivez-vous votre enfant ?

Samedi 23 septembre de 15h30 à 20h00

Dimanche 24 septembre de 9h à 12h30

Nom de l'enfant

Nom de famille Enfant

Le sexe

Nom du parent

Nom de famille Parent

Courriel

Numéro de téléphone des parents

Les informations contenues dans ce document sont destinées à l'usage exclusif du personnel du service KoalaSitter.

Cochez toutes les cases représentant le besoin ou l'utilisation caractéristique de l'enfant

Allergies (médicaments, aliments, plantes, animaux)

Asthme

Troubles du comportement

Y a-t-il des activités physiques que vous ne pouvez pas pratiquer ?

Nous consentons à l'utilisation des photos (pour nos publications à des fins d'information uniquement)

Intolérances alimentaires

Diabète

Suivez-vous un régime alimentaire particulier (végétarien) ?

Autres particularités à noter ou précisions sur des points précédents (allergies, intolérances) :

En cas de besoin/urgence, veuillez contacter :

Numéro de téléphone principal

Numéro de téléphone 2

Veuillez noter que les participants doivent être assurés à titre privé contre les accidents et la responsabilité civile.

L'association est déchargée de la responsabilité de la gestion de l'enfant au-delà des heures de l'événement.

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